هزینه عمل قلب باز

هزینه عمل قلب باز یکی از مسائل مهمی است که بیمارانی که مشکلات قلبی دارند با آن مواجه می‌شوند. هزینه عمل قلب باز می‌تواند بسته به عوامل مختلفی مانند نوع بیمارستان، تجربه جراح و تیم پزشکی، تجهیزات و فناوری‌های استفاده شده، مدت زمان بستری در بیمارستان، و میزان پوشش بیمه درمانی، بسیار متغیر باشد. در بیمارستان‌های دولتی، بخش عمده‌ای از هزینه‌ها توسط بیمه‌های پایه مانند تأمین اجتماعی پوشش داده می‌شود، اما در مراکز خصوصی، هزینه‌ها بیشتر است و بیمه‌ها ممکن است تمام یا بخشی از آن را پرداخت کنند. در این مقاله به بررسی کلی عوامل موثر بر هزینه عمل قلب باز و هزینه عمل قلب باز در ایران در سال 1403 می‌پردازیم.

عمل قلب باز چیست؟

عمل قلب باز (Open-Heart Surgery) یا جراحی آن یک روش دقیق و تخصصی و پیچیده برای درمان مشکلات قلبی عروقی است که تعداد بالایی از بیمارانی که دارای مشکلاتی همچون آریتمی‌های قلبی هستند، با این روش تحت درمان قرار می‌گیرند. برای این عمل، جراح استخوان سینه را بریده و قفسه سینه را برای دسترسی به قلب باز می‌کند.  عمل قلب باز بعضی اوقات جراحی قلب سنتی نیز نامیده می‌شود. این روش درمان مشکلات قلبی زیادی همچون نارسایی‌های قلبی، نقص‌های مادرزادی قلب، آریتمی‌ها، آنوریسم و ​​بیماری عروق کرونر را درمان می‌کند. 

به طور کلی هدف از انجام عمل قلب باز، بازگرداندن جریان خون به قلب، برای محدود کردن خطر حمله قلبی است.

رایج‌ترین نوع عمل قلب باز، عمل قلب باز بای پس است که برای عروق کرونر انجام می‌شود. شریان‌های کرونر مسئول انتقال خون حاوی اکسیژن به قلب را بر عهده دارند. در صورت مسدود شدت شریان‌ها و یا حتی تنگ شدنشان، فرد ممکن است در معرض خطر حمله قلبی قرار بگیرید. برای جلوگیری از این مشکل، عمل قلب باز با پیوند رگ انجام ‌می‌شود؛ به این معنی که پزشک متخصص یک رگ خونی سالم را از سایر قسمت‌های بدن می‌گیرد و آن را به شریان کرونری آسیب دیده پیوند می‌دهد. با این کار رگ پیوندی، خون تازه را به قلب می‌رساند.

عوامل موثر بر هزینه عمل قلب باز 

هزینه عمل قلب باز به عوامل متعددی بستگی دارد که می‌تواند بر میزان هزینه پرداخت نهایی تاثیر بسزایی بگذارد. در اینجا مهم‌ترین عوامل مؤثر بر هزینه عمل قلب باز آورده شده است.

 نوع بیمارستان یا مرکز درمانی و اینکه بیمارستان دولتی یا خصوصی باشد در هزینه‌ها تاثیر دارد. هزینه عمل قلب باز در بیمارستان‌های دولتی کمتر است، زیرا تعرفه‌ها بر اساس نرخ‌های دولتی و پوشش بیمه‌های پایه مانند تامین اجتماعی تعیین می‌شود. در بیمارستان‌های خصوصی، هزینه‌ها بالاتر است و بیمه‌ها ممکن است تمام هزینه‌ها را پوشش ندهند.

 تخصص و تجربه جراح و تیم پزشکی و اینکه جراحان با تجربه و مشهور ممکن است هزینه‌های بیشتری برای عمل قلب باز دریافت کنند. همچنین، تجربه و تخصص تیم پزشکی نیز می‌تواند بر هزینه‌ها تاثیرگذار باشد.

نوع عمل زیرا انواع مختلف عمل‌های قلب باز، مانند بای‌پس کرونر، تعمیر دریچه قلب، یا جراحی‌های پیچیده‌تر، هزینه‌های متفاوتی دارند. هرچه عمل پیچیده‌تر و نیاز به تکنولوژی پیشرفته‌تر باشد، هزینه بیشتر می‌شود.

تجهیزات پزشکی و استفاده از دستگاه‌ها و فناوری‌های مدرن، مانند دستگاه‌های پیشرفته سی‌تی‌اسکن و اکوکاردیوگرافی، می‌تواند بر هزینه‌ها تأثیر بگذارد. هزینه‌های مربوط به تجهیزات و داروها نیز به هزینه نهایی عمل اضافه می‌شود.

طول مدت اقامت یعنی مدت زمانی که بیمار در بیمارستان بستری است، بر هزینه‌ها تأثیر دارد. بستری طولانی‌تر به معنی هزینه‌های بیشتر برای اقامت، مراقبت‌های ویژه و خدمات جانبی است.

خدمات و مراقبت‌های پس از عمل و هزینه‌های مراقبت‌های ویژه پس از عمل، از جمله هزینه‌های واحد مراقبت‌های ویژه (ICU)، فیزیوتراپی، و داروهای پس از عمل، می‌تواند به مبلغ نهایی اضافه شود.

 نوع بیمه درمانی و میزان پوشش و میزان پوشش بیمه درمانی و نوع بیمه‌ای که بیمار دارد، بر هزینه نهایی تاثیر دارد. بیمه‌های پایه مانند تأمین اجتماعی بخشی از هزینه‌ها را پوشش می‌دهند، اما بیمه‌های تکمیلی می‌توانند پوشش بیشتری ارائه دهند. فرانشیز (بخشی از هزینه که بیمار باید خود پرداخت کند) نیز به میزان پوشش بیمه بستگی دارد.

همچنین موقعیت مکانی شما بر هزینه‌ها تاثیر دارد. ممکن است در مناطق مختلف جغرافیایی متفاوت باشد. به طور معمول در شهرهای بزرگتر و مناطق با هزینه‌های بالاتر زندگی، هزینه‌های پزشکی بیشتر است.

 وضعیت سلامتی بیمار و نیاز به اقدامات اضافی

وضعیت سلامتی بیمار و نیاز به اقدامات اضافی مانند آزمایش‌های پیش از عمل، مشاوره‌های تخصصی، و مراقبت‌های خاص می‌تواند بر هزینه‌ها تأثیر بگذارد. بیمارانی که دارای مشکلات بهداشتی دیگری هستند، ممکن است نیاز به مراقبت‌های اضافی داشته باشند که هزینه‌ها را افزایش می‌دهد.

با توجه به این عوامل، هزینه عمل قلب باز می‌تواند متغیر باشد و بهتر است برای برآورد دقیق هزینه‌ها و انتخاب مرکز درمانی مناسب، با بیمارستان‌ها، جراحان، و بیمه‌های درمانی مشورت کنید.

هزینه عمل قلب باز در ایران 

در سال ۱۴۰۳، هزینه عمل قلب باز در ایران بسته به نوع بیمارستان، موقعیت جغرافیایی، و نوع بیمه درمانی متفاوت است. در زیر یک جدول تقریبی از هزینه‌های عمل قلب باز در بیمارستان‌های دولتی و خصوصی آورده شده است:

سوالات متداول

آیا بیمه تامین اجتماعی هزینه عمل قلب باز را پوشش می‌دهد؟

بیمه تامین اجتماعی بخشی از هزینه‌های عمل قلب باز را در بیمارستان‌های دولتی و مراکز درمانی طرف قرارداد پوشش می‌دهد. میزان پوشش بیمه می‌تواند متغیر باشد و بسته به نوع بیمه و مرکز درمانی، ممکن است بیمار ملزم به پرداخت فرانشیز (بخشی از هزینه) شود. برای اطلاع دقیق‌تر، بهتر است با بیمه‌گذار یا مرکز درمانی خود تماس بگیرید.

چگونه می‌توان از میزان پوشش بیمه و هزینه نهایی عمل قلب باز مطلع شد؟

برای اطلاع دقیق از میزان پوشش بیمه و هزینه نهایی، بهتر است مستقیماً با بیمارستان یا مرکز درمانی که قصد انجام عمل در آنجا را دارید تماس بگیرید. همچنین می‌توانید با نمایندگی بیمه خود یا مرکز تماس بیمه تامین اجتماعی مشورت کنید تا اطلاعات به‌روز و دقیقی دریافت کنید.