برای رزرو نوبت تماس بگیرید: ۹۸۹۹۲۴۶۴۶۹۰۲+ - ۹۸۹۳۰۴۰۳۵۴۶۹+
عمل قلب بسته
عمل قلب بسته یکی از نوآوریهای پزشکی در درمان بیماریهای قلبی است که به کمک تکنیکهای کمتهاجمی انجام میشود. این روش، به ویژه برای بیمارانی که نیاز به باز کردن عروق قلب یا تعمیر دریچههای قلب دارند، یک گزینه مطلوب به شمار میآید. برخلاف جراحی قلب باز که شامل باز کردن قفسه سینه و مدت زمان طولانیتری برای بهبودی است، جراحی قلب بسته به دلیل کمتهاجمی بودن، بهبودی سریعتر، درد کمتر و ریسک کمتری برای بیمار به همراه دارد. در این مقاله به بررسی عمل قلب بسته، نحوه انجام آن، شرایط مورد نیاز و مراقبتهای پس از عمل پرداخته و به معرفی دکتر عارف فاتحی، یکی از برترین جراحان قلب در ایران، خواهیم پرداخت.
عمل قلب بسته چیست؟
عمل قلب بسته، یا همان جراحی کمتهاجمی قلب، به روشهای پیشرفتهای اشاره دارد که در آنها به جای باز کردن کامل قفسه سینه، از برشهای کوچک برای دسترسی به قلب استفاده میشود. این نوع جراحی اغلب برای درمان مشکلاتی مانند انسداد شریانهای کرونری، نقصهای دریچهای و یا مشکلات مربوط به گردش خون قلب انجام میشود. در این روشها، پزشکان با استفاده از تکنیکهای تخصصی مانند کاتتریزاسیون یا استفاده از لیزر برای باز کردن عروق، درمانهای لازم را انجام میدهند. این عمل به دلیل کاهش زمان جراحی، درد کمتر و بازگشت سریعتر به زندگی روزمره، محبوبیت بیشتری نسبت به جراحیهای باز دارد.
در عمل قلب بسته، پزشک به جای ایجاد برش بزرگ در قفسه سینه، یک یا چند برش کوچک در ناحیه ران، گردن یا سینه ایجاد میکند تا از طریق آن تجهیزات پزشکی به قلب دسترسی یابد. در بسیاری از موارد، از یک لوله نازک به نام کاتتر استفاده میشود که از طریق رگها به قلب میرسد. این تکنیک، امکان انجام عملهای پیچیدهای مانند آنژیوپلاستی (باز کردن شریانهای مسدود) یا ترمیم دریچههای قلب را فراهم میکند.
چه کسانی به عمل قلب بسته نیاز دارند؟
بیمارانی که به انسداد شریانهای کرونری دچار شدهاند، یکی از اصلیترین گروههایی هستند که ممکن است به عمل قلب بسته نیاز داشته باشند. این بیماران به دلیل تنگ شدن یا مسدود شدن شریانهای قلبی خود، جریان خون به قلبشان دچار اختلال شده و نیاز به باز کردن این مسیرها دارند. علاوه بر این، افرادی که مشکلات دریچههای قلبی دارند، مانند تنگی یا نارسایی دریچههای میترال یا آئورت، میتوانند با استفاده از عمل قلب بسته درمان شوند.
افراد مبتلا به بیماریهای مادرزادی قلب نیز ممکن است به این نوع جراحی نیاز داشته باشند. به طور خاص، افرادی که نقایص ساختاری قلبی دارند یا از گردش خون نادرست رنج میبرند، میتوانند با این روش درمان شوند. همچنین، بیمارانی که به علت دیابت یا بیماریهای مزمن دیگر دچار تنگی و انسداد عروق محیطی شدهاند نیز از این روش بهره میبرند.
نحوه انجام عمل قلب بسته
در این نوع جراحی، پزشک از ابزارهای خاصی برای دسترسی به قلب از طریق برشهای کوچک استفاده میکند. این ابزارها بهطور معمول شامل یک کاتتر (لولهای نازک) هستند که از طریق شریانهای بزرگ بدن به قلب هدایت میشود. بسته به نوع مشکل قلبی، پزشک ممکن است از روشهای مختلفی مانند آنژیوپلاستی، استنتگذاری، یا ترمیم و تعویض دریچههای قلبی استفاده کند. یکی از روشهای پرکاربرد در عمل قلب بسته، آنژیوپلاستی با بالن است که در آن پزشک یک بالن کوچک را به شریان مسدود هدایت میکند و سپس با باد کردن آن، شریان را باز میکند. در برخی موارد، پس از آنژیوپلاستی، پزشک یک استنت یا فنر قلبی در شریان قرار میدهد تا از باز ماندن آن اطمینان حاصل شود.
این پروسه بیشتر اوقات با بیحسی موضعی انجام میشود و بیمار بیدار است، اما ممکن است در برخی موارد نیاز به بیهوشی عمومی باشد. در روشهای دیگر، پزشکان از لیزر برای برداشتن پلاکهای چربی یا تنگی عروق استفاده میکنند. این روشها به دلیل دقت بالایی که دارند، عوارض جانبی کمتری به همراه دارند و بیمار پس از عمل به سرعت بهبود مییابد.
مراقبت های پس از انجام جراحی قلب بسته
پس از انجام عمل قلب بسته، بیمار نیاز به مراقبتهای ویژه دارد. این مراقبتها برای اطمینان از بهبود کامل و جلوگیری از بروز مشکلات احتمالی ضروری هستند. اولین مرحله پس از عمل، بستری کوتاهمدت بیمار در بیمارستان است. در این مدت، پزشکان عملکرد قلب بیمار را به دقت تحت نظر دارند و از داروهای ضدانعقاد خون برای جلوگیری از تشکیل لخته استفاده میکنند.
پس از ترخیص از بیمارستان، بیمار باید دستورالعملهای پزشک را به دقت رعایت کند. این دستورالعملها شامل محدود کردن فعالیتهای فیزیکی سنگین، استفاده منظم از داروهای تجویز شده و پیروی از یک رژیم غذایی سالم و متعادل است. همچنین، بیمار باید به صورت منظم به پزشک مراجعه کند تا روند بهبودی او بررسی شود. به طور معمول، بیماران پس از یک تا دو هفته میتوانند به فعالیتهای روزمره خود بازگردند، اما ممکن است برای انجام فعالیتهای سنگینتر نیاز به زمان بیشتری داشته باشند.
مزایای عمل قلب بسته
عمل قلب بسته دارای مزایای فراوانی نسبت به جراحی قلب باز است. این مزایا شامل:
- بهبودی سریعتر: به دلیل کمتهاجمی بودن، بیماران پس از مدت کوتاهی میتوانند به زندگی روزمره بازگردند.
- درد کمتر: برشهای کوچک و استفاده از تجهیزات پیشرفته باعث کاهش درد پس از عمل میشود.
- کاهش خطر عفونت: بر خلاف جراحیهای باز که ممکن است با عوارضی مانند عفونت همراه باشد، عمل قلب بسته ریسک عفونت را به حداقل میرساند.
- کاهش مدت بستری: بیماران گاهی پس از 1 تا 3 روز از بیمارستان مرخص میشوند.
- نتایج درمانی بهتر: در بسیاری از موارد، نتایج این جراحی از نظر باز کردن عروق یا تعمیر دریچهها بسیار موفقیتآمیز است.
مقایسه عمل قلب بسته و عمل قلب باز
عمل قلب بسته و عمل قلب باز هر دو روشهای رایج برای درمان بیماریهای قلبی هستند، اما هر کدام دارای ویژگیهای متفاوتی هستند که آنها را برای بیماران مختلف مناسب میکند. در جدول زیر، تفاوتهای اصلی این دو روش جراحی را بررسی میکنیم:
معیار | عمل قلب بسته | عمل قلب باز |
مدت زمان جراحی | 1 تا 3 ساعت | 4 تا 6 ساعت |
مدت بستری در بیمارستان | 1 تا 3 روز | 5 تا 7 روز |
دوره بهبودی | 1 تا 2 هفته | 6 تا 8 هفته |
درد پس از عمل | کم تا متوسط | متوسط تا شدید |
خطر عفونت | پایین | بالاتر به دلیل برش بزرگتر |
استفاده از دستگاه قلب و ریه | ندارد | اکثر اوقات استفاده میشود |
برشها | چند برش کوچک | برش بزرگ در قفسه سینه |
بهترین پزشک برای جراحی قلب بسته: دکتر عارف فاتحی
دکتر عارف فاتحی یکی از متخصصان برجسته قلب و عروق ایران است که با سالها تجربه و تخصص در زمینه جراحیهای کمتهاجمی قلب، از جمله جراحی قلب بسته، به عنوان یکی از بهترین پزشکان در این حوزه شناخته میشود. او دارای بورد تخصصی قلب و عروق از سال ۱۳۹۲ و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی از سال ۱۳۹۵ است. همچنین، دکتر فاتحی از سال ۱۳۹۶ عضو انجمن اینترونشن آمریکا بوده و در کنگره اینترونشن سال ۲۰۱۹ آمریکا جزو ۵ پزشک برتر قرار گرفت.
دکتر فاتحی با انجام سالیانه بیش از ۲۰۰۰ پروسیجر آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی پیچیده در بیمارستانهای آتیه تهران از سال ۱۳۹۶، به یکی از پیشگامان این حوزه تبدیل شده است. او دارای مهارتهای ویژهای در آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی عروق کرونر قلبی و عروق محیطی و همچنین باز کردن عروق پای بیماران دیابتی و عروق اندام تحتانی، گردن و کلیه میباشد. تخصص وی در روشهای کمپلکس عروقی و استنتگذاری قلب نیز وی را به یکی از بهترین گزینهها برای بیماران قلبی تبدیل کرده است.
عمل قلب بسته به عنوان یکی از روشهای مدرن درمان بیماریهای قلبی، به دلیل مزایای زیادی که دارد، به سرعت جای خود را در میان بیماران و پزشکان باز کرده است. این روش به بیماران کمک میکند تا با کمترین درد و کوتاهترین زمان بهبودی، به سلامت قلب خود دست یابند. با توجه به مهارت و تجربه پزشکان ماهری مانند دکتر عارف فاتحی، بیماران میتوانند با اطمینان بیشتری به این روش درمانی روی آورند و از نتایج آن بهرهمند شوند.
سوالات متداول
عمل قلب بسته برای چه مشکلاتی مناسب است؟
عمل قلب بسته برای درمان مشکلاتی مانند انسداد شریانهای قلبی، تنگی دریچههای قلبی و نقصهای مادرزادی قلبی مناسب است.
آیا عمل قلب بسته دردناک است؟
به دلیل استفاده از برشهای کوچک و تکنیکهای کمتهاجمی، درد پس از عمل قلب بسته به مراتب کمتر از جراحی قلب باز است.
آیا همه بیماران میتوانند عمل قلب بسته انجام دهند؟
این بستگی به شرایط پزشکی بیمار دارد. برخی بیماران ممکن است به دلیل پیچیدگی بیماری نیاز به جراحی قلب باز داشته باشند.